Information om selektiv Mutism
Selektiv mutism är en ångestproblematik som innebär att en person inte pratar i vissa situationer, trots att den har ett fungerande språk och kan prata i andra situationer. För de allra flesta med selektiv mutism fungerar det bra att prata hemma och med den närmaste familjen. Tystnaden är oftast som mest framträdande utanför hemmet (framförallt i förskolan och skolan).
Personer med selektiv mutism känner ett starkt obehag inför att prata i vissa situationer, och klarar därför inte av det trots att de vill. Viktigt att komma ihåg är att det, vid selektiv mutism, inte är situationen i sig som väcker obehag, utan att prata i situationen. Att personen inte klarar av att prata i förskolan eller skolan betyder alltså inte nödvändigtvis att det är en dålig miljö eller att personen inte trivs.
Selektiv mutism debuterar oftast i förskoleåldern. Det är något vanligare hos flickor, flerspråkiga personer samt personer med språkliga svårigheter. Hos framförallt äldre barn, tonåringar och vuxna är det vanligt att man även har annan oros- och ångestproblematik, vanligast är social fobi. Selektiv mutism kan försvinna även utan behandling men kan ha negativ påverkan på den sociala och språkliga utvecklingen, liksom försvåra möjligheten att medverka i undervisning. Ju äldre man blir desto större är sannolikheten att man utvecklar olika undvikandebeteenden som hjälper till att vidmakthålla tystnaden. Tidig intervention är därför viktigt.
Personer med selektiv mutism känner ett starkt obehag inför att prata i vissa situationer, och klarar därför inte av det trots att de vill. Viktigt att komma ihåg är att det, vid selektiv mutism, inte är situationen i sig som väcker obehag, utan att prata i situationen. Att personen inte klarar av att prata i förskolan eller skolan betyder alltså inte nödvändigtvis att det är en dålig miljö eller att personen inte trivs.
Selektiv mutism debuterar oftast i förskoleåldern. Det är något vanligare hos flickor, flerspråkiga personer samt personer med språkliga svårigheter. Hos framförallt äldre barn, tonåringar och vuxna är det vanligt att man även har annan oros- och ångestproblematik, vanligast är social fobi. Selektiv mutism kan försvinna även utan behandling men kan ha negativ påverkan på den sociala och språkliga utvecklingen, liksom försvåra möjligheten att medverka i undervisning. Ju äldre man blir desto större är sannolikheten att man utvecklar olika undvikandebeteenden som hjälper till att vidmakthålla tystnaden. Tidig intervention är därför viktigt.
Hos logopeden
Nybesök och bedömning
Utbildningar för vårdnadshavare
- Vid ett nybesök träffar du logopeden för att berätta vad du eller ditt barn behöver hjälp med. Gäller besöket ett yngre barn så träffar vi oftast vårdnadshavaren själv, utan barn, vid det första tillfället.
- Under ett eller flera besök görs en bedömning av din, eller ditt barns, språkliga- och kommunikativa förmåga. Detta görs bland annat genom strukturerade uppgifter, frågeformulär och olika lekar och aktiviteter. För att bedöma om tystnaden kan förklaras av selektiv mutism behöver vi göra en bedömning av talet och kommunikationen både i en situation där det inte fungerar och i en situation där den fungerar bra. Vissa uppgifter kan därför behöva göras hemma och till exempel spelas in.
- När bedömningen är gjord går vi tillsammans igenom resultatet och kommer överens om hur vi ska gå vidare. Det kan till exempel vara med logopedisk behandling på mottagningen, deltagande i utbildning för vårdnadshavare, samverkan med anhöriga/förskola/skola, uppgifter att jobba med hemma och/eller vidareremittering till annan vårdgivare. Hos Röstkonsulten jobbar flera logopeder med vidareutbildning inom selektiv mutism.
- Vid behandlingsbesöken träffar du och/eller ditt barn logopeden och tränar tillsammans på det som ni kom överens om efter bedömningen. Selektiv mutism behandlas i första hand med beteendeterapi. Behandlingens huvudsakliga komponenter är "shaping" och "sliding in". Shaping syftar till att utöka omfattningen av, och nivån på kommunikationen och sliding in till att utöka antalet situationer där personen pratar. Vid behandling av selektiv mutism är samverkan mellan hemmet, logopedmottagningen och förskolan/skolan extra viktigt och parallellt med behandlingen hos logopeden jobbar man med övningar i förskolan/skolan. Hemuppgifter är en väldigt viktig del i alla logopediska behandlingar då det är svårt att skapa förändring om man bara övar under tiden man är hos logopeden!
- Under behandlingsbesöken värnar vi om barnets behandlingstid och fokuserar på att öva och på att gå igenom hemuppgifter. För barn som går i behandling bokar vi därför in separata besök med vårdnadshavare för att kunna svara på större frågor och funderingar.
Utbildningar för vårdnadshavare
- Vi erbjuder flera olika utbildningar och kurser för vårdnadshavare som en del i behandlingen. Dessa är såklart kostnadsfria för våra patienter. Vi erbjuder bland annat utbildning om selektiv mutism för vårdnadshavare. Du kan få mer information om detta från din logoped.
Informationsmaterial & litteratur om selektiv mutism
Röstkonsultens broschyr om selektiv mutism
Boken "Pratlust och talängslan - om selektiv mutism"
- Skriven av logoped Carina Engström & psykolog Tine Ernholdt
- Skriven av logoped Carina Engström & psykolog Tine Ernholdt